جديري الماء وداء اليد والقدم والفم (HFMD) والهربس هى فيروسات معدية بالنسبة للأطفال، يمكن أن تسبب الحمى، وتقرحات في الفم، وبثورًا على الجلد، ورغم أنها قد تبدو متشابهة في الأعراض إلا أن كلا منها له أعراض وطرق علاج مختلفة، يجب التمييز بينها، بما في ذلك كيفية تطور الأعراض والطفح الجلدي، وذلك وفقا لتقرير موقع "goodrx".
مرض اليد والقدم والفم
مرض اليد والقدم والفم (HFMD) هو عدوى فيروسية معدية تصيب عادةً الأطفال دون سن الخامسة، وهناك عدة فيروسات مختلفة قد تسبب هذا المرض، لكن فيروس كوكساكي A16 والفيروس المعوي A71 هما الأكثر شيوعًا، جميع الفيروسات المسببة لهذا المرض شديدة العدوى وتنتشر عن طريق الاتصال بـ:
قطرات الجهاز التنفسي (مثل العطس أو السعال)
الأشياء الملوثة (مثل الألعاب أو مقبض الباب)
سائل من بثور الجلد
البراز (مثل الذي يحدث عند تغيير الحفاضات)
أعراض مرض اليد والقدم والفم
يعاني معظم المصابين بمرض اليد والقدم والفم من أعراض خفيفة لمدة تتراوح بين 7 و10 أيام، ثم يتعافون، وعادةً ما تشمل الأعراض الأولى ما يلي:
- حمى منخفضة الدرجة
- سيلان الأنف
- انخفاض الشهية
- التعب
- التهاب الحلق أو ألم الفم
طفح جلدي ناتج عن مرض اليد والقدم والفم
بعد ظهور الأعراض الأولية، يظهر طفح جلدي مميز، يسبب تقرحات وبثورًا في الفم والجلد
كيفية تطور الطفح الجلدي عادةً يكون كالتالى:
تتشكل بثور وقروح مؤلمة في الفم، وعلى اللسان، وداخل الخدين، وعلى سقف الفم.
تظهر بقع صغيرة مستديرة، ونتوءات، وبثور غالبًا على راحتي اليدين وباطن القدمين وحول الفم، كما يمكن أن تظهر على الأرداف والركبتين والمرفقين، وقد تكون البقع وردية اللون (في البشرة الفاتحة) أو بنفسجية بلون البشرة (في البشرة الداكنة).
في نهاية المطاف تنفجر البثور على الجلد وتشكل قشورًا قبل الشفاء.
المضاعفات الناجمة عن مرض اليد والقدم والفم
يتعافى معظم الأشخاص من مرض اليد والقدم والفم دون أي مشاكل، بينما في حالات نادرة، قد تحدث مضاعفات أكثر خطورة ، مثل:
التهاب رئوي
التهاب القلب (التهاب عضلة القلب)
السوائل في الرئتين
التهاب السحايا
علاج جدري الماء ومرض اليد والقدم والفم
يتضمن علاج كلا الفيروسين الترطيب والراحة وعلاج الحمى أو الألم باستخدام الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين .

فيروس اليد والفم والقدمين
جدرى الماء
جدري الماء، المعروف أيضًا باسم الحماق، هو عدوى يسببها فيروس الحماق النطاقى، وهو شديد العدوى، ويمكن أن ينتشر عن طريق ملامسة:
- قطرات الجهاز التنفسي، مثل تلك التي تخرج من السعال أو العطس
- الأشياء الملوثة مثل الملابس
- اللعاب
- سائل من بثور الجلد
يمكنك الوقاية من جدري الماء بلقاح يعطى عادةً على جرعتين متتاليتين خلال مرحلة الطفولة، يمكن للبالغين أيضًا الحصول على اللقاح، حتى لو لم يسبق لهم التطعيم أو الإصابة بجدري الماء.
أعراض جدري الماء
قد تشمل الأعراض الأولى لجدري الماء حمى خفيفة والشعور بالتعب أو الضعف، وقد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي :
- آلام العضلات
- انخفاض الشهية
- الغثيان
- صداع
طفح جدري الماء
يظهر طفح جدري الماء عادةً لدى المراهقين والبالغين بعد ظهور الأعراض الأولية بفترة وجيزة، أما لدى الأطفال، فقد يكون الطفح الجلدي العلامة الأولى لجدري الماء.
لدى بعض الأشخاص، تظهر أولى علامات طفح جدري الماء على شكل تقرحات صغيرة مؤلمة وحكة في الفم، ثم يظهر الطفح الجلدي عادةً على النحو التالي:
ظهور نقاط صغيرة حمراء أو بنفسجية أو بنية اللون على الوجه وفروة الرأس والجذع والجزء العلوي من الذراعين والساقين.
على مدى 10 إلى 12 ساعة، تتطور هذه البقع إلى نتوءات صغيرة، ثم بثور شفافة، ثم نتوءات مليئة بالصديد (تسمى بثرات).
يصبح الطفح الجلدي مثيرًا للحكة للغاية بمجرد تشكل البثور.
في نهاية المطاف، تنفتح نتوءات القيح وتتحول إلى قشرة.
قد تظهر مئات البقع على الجسم دفعةً واحدة، ومن الشائع أيضًا ظهورها في أوقات مختلفة على مدار عدة أيام، لذا، قد تظهر البقع في مراحل مختلفة
إذا كنت قد أصبت بجدري الماء، فقد تُصاب بالهربس النطاقي في المستقبل، كلاهما يسببهما نفس الفيروس، بعد الشفاء من جدري الماء، يبقى الفيروس خاملاً في جهازك العصبي لسنوات، في مرحلة ما (كما هو الحال مع التوتر)، قد ينشط مجددًا ويسبب طفحًا جلديًا مؤلمًا، ويمكن أن يساعد لقاح الهربس النطاقي في منع حدوث هذا التفشي.

جدرى المائى
الهربس البسيط
يأتي فيروس الهربس البسيط (HSV) في نوعين: HSV-1 وHSV-2، وتتكرر العدوى في شكل تفشي.
فيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1 ):
يسبب تقرحات باردة حول الفم والشفتين والعينين، وفي بعض الحالات، هربس تناسلي، غالبًا ما يعاني المصابون بفيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1) من حكة وإحساس حارق حول الفم قبل ظهور القروح، بمجرد أن تنفجر البثور، تخلف قروحًا مفتوحة أو قرحًا عميقة تغطيها قشور أو تتسرب منها سوائل، مما يسبب مظهرًا غير لائق.
فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-2 ):
يسبب هذا الفيروس تقرحات حول منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج، وينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي، تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لفيروس الهربس البسيط من النوع الثاني ظهور تقرحات في منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج، بالإضافة إلى التقرحات، قد تشمل الأعراض الحمى وآلام الجسم وتضخم الغدد الليمفاوية.
علاج الهربس البسيط
يركز علاج الهربس البسيط بشكل رئيسي على الوقاية من العدوى الثانوية، ومكافحة الفيروس، وتقديم الإرشادات حول احتمالية تكرار الإصابة، والمضاعفات، ومنع انتقال العدوى إلى الآخرين. وتحديدًا:
الأدوية : أدوية مضادة للفيروسات لتخفيف الأعراض، في حال وجود عدوى ثانوية، ينصح باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف.
التغذية : تعزيز الصحة من خلال اتباع نظام غذائي غني بالبروتين والفيتامينات والراحة المناسبة.
النظافة: الحفاظ على النظافة الشخصية وتجنب مشاركة الأغراض الشخصية مع الآخرين.

الهربس