الصحة العالمية : لا يزال تفشى إيبولا فى الكونغو يمثل حالة طوارئ صحية تثير قلقاً دولياً

قال الدكتور تيدروس أدهانوم جبريسيوس  المدير العام لمنظمة الصحة العالمية، في إحاطة بشأن تفشي فيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية، إنه لا يزال تفشى فيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية يمثل حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقاً دولياً.

وأضاف، إنه تم الإبلاغ عن ما يقرب من 11000 حالة مؤكدة وأكثر من 5300 حالة وفاة في جمهورية الكونغو الديمقراطية، عبر ثماني مقاطعات.

وهناك أخبار سارة أيضاً: فقد تعافى ما يقرب من 3000 شخص، وهناك مؤشرات مشجعة على أن انتقال العدوى يتباطأ في بعض المناطق، مما يعكس هذا التقدم عمل المجتمعات المحلية والعاملين الصحيين والسلطات الوطنية وشركاء الاستجابة، تحت قيادة الحكومة.

وأوضح، إنه لكن بؤرًا ساخنة جديدة لا تزال تظهر، ولا يزال تفشي المرض يتوسع في مناطق أخرى، مضيفا، إنه لا يمكننا الخلط بين التقدم المحرز في بعض الأماكن والسيطرة على تفشي المرض ككل.

وقال، يُعد انعدام الأمن الآن أحد أكبر العقبات التي تعترض سبيل الاستجابة، خلال هجوم على بلدة كانتين-ألوا الأسبوع الماضي، قُتل 66 مدنياً، بينهم  3  من العاملين في المجال الصحي، كما تم نهب وحرق ثلاثة مرافق صحية، و فُقدت أكثر من 1000 جهة اتصال للمتابعة، ولا يزال مصير ثلاث حالات مؤكدة مجهولاً.

وأضاف، يمثل هذا الهجوم المروع حالة طوارئ إنسانية كبرى وانتكاسة كبيرة للاستجابة، وهو ليس الوحيد، فقبل أسبوعين، قُتلت ممرضة وأصيب عامل صحي آخر بجروح خطيرة عندما تعرضا للهجوم أثناء استجابتهما لإنذار بشأن فيروس إيبولا في مقاطعة تشوبو، وشملت الهجمات الأخرى قنبلة يدوية عُثر عليها بالقرب من مكتب منطقة صحية؛ وتم إطلاق نار بالقرب من مركز لعلاج الإيبولا؛ و محاولة إضرام النار في مركز علاجي؛ إلقاء الحجارة على مركبة تقوم بدفن الموتى بشكل آمن وكريم؛ بالإضافة إلى التهديدات الموجهة ضد العاملين في مجال الصحة - وأكثر من ذلك.

وأكد، إن هذه الحوادث تحد من وصول المساعدات الإنسانية، وتعطل العمليات، وتجعل الوصول إلى المجتمعات بسرعة أكثر صعوبة، وتمنح الفيروس ميزة، مضيفا، إن النزوح والتضاريس الوعرة والطقس الممطر تزيد من هذه الضغوط، كما أن التأخير في دفع رواتب العاملين في الخطوط الأمامية للرعاية الصحية والمسعفين يُنذر بخطر الإضرابات والتوترات المجتمعية في وقتٍ يُعد فيه كل يوم مهماً.

وشدد إنه تتوسع الاستجابة، لكنها لا تزال غير كافية لتحديد كل حالة وعزلها وعلاجها  بسرعة، وتتبع كل اتصال، وقطع انتقال العدوى.

وقال تيدروس ، تعمل منظمة الصحة العالمية تحت قيادة حكومة جمهورية الكونغو الديمقراطية، وبالشراكة مع مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا وشركاء آخرين لتعزيز كل ركن من أركان الاستجابة: المراقبة؛ القدرة المختبرية؛ الرعاية السريرية؛ الوقاية من العدوى ومكافحتها؛ الدفن الآمن والكريم؛ والتواصل بشأن المخاطر وإشراك المجتمع، يجب أن تعمل هذه الوظائف كنظام واحد. يجب أن يؤدي التنبيه بسرعة إلى التحقيق والعزل والاختبار، يجب أن تؤدي النتيجة الإيجابية إلى تقديم الرعاية وتحديد المخالطين ومتابعتهم.

كما يجب على المرافق الصحية حماية المرضى والعاملين الصحيين.
يجب إعلام المجتمعات المحلية، والاستماع إليها، وإشراكها، مضيفا، كما أن الأبحاث تتقدم أيضاً، وبدأت تجربة باستخدام لقاح Ervebo الشهر الماضي، وقد أوصت مجموعات خبراء منظمة الصحة العالمية بإضافة مرشحين تم تطويرهما خصيصًا لسلالة بونديبوجيو  Bundibugyo.

وأوشح، لكن اللقاحات ليست بديلاً عن التدابير التي تنقذ الأرواح الآن: الرعاية المبكرة، وتتبع المخالطين، والعزل، والدفن الآمن والكريم، والوقاية من العدوى، والتواصل الموثوق مع المجتمعات.

ويجب أن نتذكر دائماً أن الإيبولا ليس سوى واحد من التهديدات التي تواجهها هذه المجتمعات، مما يعني أن الاستجابة يجب أن تحمي أيضاً الخدمات الصحية والإنسانية الأساسية، لا يمكن أن تأتي السيطرة على تفشي الأمراض على حساب الرعاية الصحية الأولية، أو خدمات صحة الأم والطفل، أو الحصول على العلاج للأمراض الأخرى.
ويجب أن تصل أيضاً إلى الناس بشكل عادل، بما في ذلك أولئك الذين يعيشون في مناطق غير خاضعة لسيطرة الحكومة ويصعب الوصول إليها، يجب أن تظل الحماية من الاستغلال الجنسي والإيذاء والتحرش جزءًا لا يتجزأ من كل جزء من الاستجابة.

وقال، تعمل منظمة الصحة العالمية مع مكتب تنسيق الشؤون الإنسانية والشركاء من الوكالات المشتركة لتعزيز الضمانات العملية، وقنوات الإبلاغ الموثوقة، والتحقيقات، والمساعدة في الوقت المناسب والتي تركز على الناجين، و نرحب بالتكامل الأقوى لهذه الإجراءات الوقائية مقارنة بالاستجابات السابقة لوباء الإيبولا، لكن لا تزال هناك ثغرات خطيرة، ويجب أن تترجم الضمانات إلى وصول أكثر أماناً إلى الخدمات ودعم فعال للضحايا والناجين.

الاستعداد الإقليمي لا يقل أهمية

كما تعلمون، أبلغت كينيا عن 9  حالات مرتبطة بحالة وافدة من جمهورية الكونغو الديمقراطية، بما في ذلك حالتي وفاة.

أعلنت كينيا اليوم عن خروج آخر مريض من المستشفى وبدأت العد التنازلي لمدة 42 يوماً لإعلان خلوها من الإيبولا، كما أبلغت نيجيريا عن حالة وافدة واحدة، لمواطن سويسري تم إجلاؤه إلى سويسرا مع زوجته، في كلا البلدين، يُظهر الكشف السريع عن الحالات وإدارتها قيمة الاستعداد والشفافية وتدابير المكافحة.

تدعم منظمة الصحة العالمية الاستعداد في البلدان المعرضة للخطر، وخاصة حول المناطق الحدودية عالية الخطورة، من خلال المراقبة والتحقيق في الإنذارات والاختبار والعزل وقدرات الإدارة السريرية وشراء معدات الحماية الشخصية، ندعو مجدداً الدول التي فرضت قيوداً شاملة على السفر إلى رفعها.
إن هذه القيود تعيق عمليات الاستجابة، وتضر بسبل العيش، وتخلق مثبطات للدول للإبلاغ عن تفشي الأمراض بسرعة وشفافية، تعتبر التدابير الصحية العامة الموجهة والقائمة على الأدلة أكثر فعالية.

وأكد، إنه قامت حكومة جمهورية الكونغو الديمقراطية بتحديث خطة الاستجابة الوطنية الخاصة بها حتى يناير 2027، كما تقوم منظمة الصحة العالمية ومراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا بمراجعة خطة التأهب والاستجابة القارية للمرحلة التالية من الاستجابة.
لقد حشدت منظمة الصحة العالمية موارد كبيرة لعملها، ولكن يجب أن يكون التمويل في الوقت المناسب ومنسقًا وموجهًا إلى الاحتياجات التشغيلية الأكثر إلحاحًا.
وقال،  يعد التتبع الشفاف للتعهدات والالتزامات والمدفوعات أمراً ضرورياً للمساءلة والتأثير.

وأضاف، لدي اليوم خمسة طلبات موجهة إلى الدول الأعضاء والشركاء:

أولاً،:أطلب منكم مواصلة المشاركة السياسية والدبلوماسية لضمان وصول إنساني آمن وعادل، والحفاظ على الحيز الإنساني وحماية العاملين الصحيين والمرضى والمرافق الصحية.

ثانياً:  أطلب منكم دعم التوسع التشغيلي السريع في المناطق المتضررة والتأهب في البلدان المعرضة للخطر، بما يتماشى مع القيادة الوطنية وخطة الاستجابة المشتركة.

ثالثًا،: يجب علينا ضمان حصول العاملين في الخطوط الأمامية على رواتبهم في الوقت المحدد واستمرار الخدمات الصحية والإنسانية الأساسية جنبًا إلى جنب مع الاستجابة لوباء الإيبولا.

رابعاً:  يجب أن نضع المجتمعات في صميم اهتمامنا، لا يمكن بناء الثقة في نهاية الاستجابة، بل تُبنى من خلال المشاركة القائمة على الاحترام، وتقديم خدمات موثوقة، والمساءلة، والعمل بناءً على ما تخبرنا به المجتمعات.

وخامساً:  لا يمكننا التركيز فقط على الإيبولا. فقد أخبرني بعض الأشخاص في المجتمعات المتضررة شخصياً أن الإيبولا شرٌّ أهون مقارنة ببعض التهديدات الأخرى التي يواجهونها.
لا يجب علينا فقط معالجة تلك التهديدات، بل يجب علينا أيضاً تعزيز النظام الصحي بحيث يكونون في وضع أفضل مما كانوا عليه قبل بدء هذا الوباء عندما ينتهي في نهاية المطاف.

وقال، إن الطريق لإنهاء هذا التفشي واضح: القيادة الوطنية، والملكية المجتمعية، والوصول الآمن، والتنسيق المنضبط، والدعم المستمر من جميع الشركاء.

وأوصخ، إنه ستواصل منظمة الصحة العالمية الوقوف إلى جانب حكومة وشعب جمهورية الكونغو الديمقراطية، ومع المجتمعات المتضررة، ومع جميع البلدان التي تعمل على منع المزيد من الانتشار، أشكر الدول الأعضاء على دعمها.