بعد مرور عام على انتشار وباء كورونا تغير الفيروس التاجي بشكل كبير على مدار الفترة الماضية وظهرت سلالات وطفرات مختلفة في جميع أنحاء العالم، ورغم أن معظم الطفرات طبيعية ولا تغير سلوك الفيروس، فإن هذه الأخطاء الجينية في بعض الأحيان تمنح الفيروس دورًا تطوريًا ضد الإنسان - الطفرات التي تجعله أكثر عدوى أو أكثر فتكًا أو ربما يكون قادرًا على التهرب من المناعة الوقائية سواء من اللقاحات أو العدوى السابقة.. في السطور التالية نتعرف على أبرز سلالات وطفرات كورونا المثيرة للقلق في الوقت الحالي.
منذ الخريف، حدد الباحثون سلالات متحورة مثيرة للقلق تنتشر في جميع أنحاء العالم، وكثير منها يُطلق عليها اسم المكان الذي تم اكتشافها فيه لأول مرة، بحسب ما نشر موقع "إنسايدر" الأمريكي.
تشترك العديد من هذه المتغيرات- بما في ذلك تلك الموجودة في المملكة المتحدة وجنوب إفريقيا والبرازيل - في طفرات مماثلة في بروتيناتها الشوكية، وهو ما يستخدمه الفيروس لغزو الخلايا البشرية.
تشير الأبحاث إلى أن هذه التعديلات الجينية قد تسهل على السلالات إصابة الناس؛ وقد يقلل البعض من فعالية اللقاحات.
وقال الدكتور أنتوني فاوتشى، خبير الأمراض المعدية الرائد في الولايات المتحدة،: "يمكننا أن نرى أننا سنواجه تحديًا" من قبل متغير كورونا في جنوب إفريقيا.
إليك ما يجب معرفته عن 4 أنواع من فيروس كورونا، وأين تم رصدها، وما تعنيه لجهود التلقيح العالمية.
أولاً سلالة المملكة المتحدة
B.1.1.7 ، المتغير الذي تم رصده لأول مرة في المملكة المتحدة واكتشف الباحثون النوع الأول المثير للقلق ، المسمى B.1.1.7 ، في الجزء الجنوبي الشرقي من المملكة المتحدة في 20 سبتمبر.
بحلول منتصف ديسمبر ، تجاوز الفيروس جميع الإصدارات الأخرى من الفيروس في البلاد B.1.1.7 موجود الآن في 70 دولة ؛ ورصد المسؤولون الأمريكيون 315 حالة في 28 ولاية.
أظهرت الدراسات أن B.1.1.7 معدي بنسبة تتراوح بين 56٪ و 70٪ أكثر من سابقاتها الفيروسية بينما تشير الأدلة الأولية إلى أن السلالة لم تكن أكثر فتكًا ، قال مسؤولون بريطانيون الأسبوع الماضي إن الأشخاص المصابين بفيروس B.1.1.7 قد يواجهون خطرًا أكبر للوفاة من أولئك الذين يصابون بالسلالات الأخرى ومع ذلك ، حذرت منظمة الصحة العالمية وخبراء آخرون من أن هناك حاجة إلى مزيد من البيانات لتأكيد ما إذا كان المتغير مرتبطًا بارتفاع معدل الوفيات.
ما يجعل B.1.1.7 ضارًا للغاية هو أن الأشخاص المصابين بـ B.1.1.7 لديهم أحمال فيروسية أعلى ، مما يعني أنهم ينتجون المزيد من الجزيئات الفيروسية عند الإصابة.
أظهرت دراسات متعددة أن الأحمال الفيروسية العالية ترتبط بارتفاع مخاطر الوفاة ومرض أكثر حدة.
يحتوي المتغير على 17 طفرة على الأقل لكن اثنين من أكثرها إثارة للقلق لأنهما يؤثران على شكل بروتين سبايك وقد يزيدان من قابلية الانتقال: تبديل اثنين من الأحماض الأمينية في الوضع 501 من جينومه، أو N501Y ، وحذف الأحماض الأمينية في موقعيه 69 و 70 ، المعروف كحذف 69/70.
يعتقد علماء الفيروسات أن اللقاحات ستظل فعالة ضد B.1.1.7، ووجدت الأبحاث الحديثة من Pfizer-BioNTech و Moderna أن اللقاحات صمدت بشكل جيد ضد هذا المتغير.
وقالت نوفافاكس أيضًا يوم الخميس إن لقاحها كان فعالًا بنسبة 89٪ في منع حالات كورونا بناءً على نتائج تجربة المملكة المتحدة ، مما يشير إلى أنه يعمل ضد B.1.1.7.
ثانيا: المتغير الذي تم العثور عليه لأول مرة في جنوب إفريقيا
يتفق الخبراء على أن المتغير الذي تم اكتشافه لأول مرة في جنوب إفريقيا في أكتوبر الماضي، والمعروف باسم B.1.351 (أو 501.Y.V2) ، هو أكثر إثارة للقلق من المتغير الذي تم اكتشافه لأول مرة في المملكة المتحدة.
يحتوي هذا المتغير أيضًا على طفرة N501Y ، على الرغم من أنه يفتقر إلى الحذف 69/70 المقلق ولكن ما يجعل هذه السلالة مزعجة هو وجود طفرتين شائعتين - K417T و E484K - مفقودتان في B.1.1.7. لقد ثبت أن E484K ، على وجه الخصوص ، يقلل من مدى قدرة الأجسام المضادة - البروتينات التي تحدد مسببات الأمراض وتساعد في تدميرها - على التعرف على فيروس كورونا.
انتشر B.1.351 إلى 31 دولة أبلغت الولايات المتحدة عن أول حالتين من المتغير ، وهو أكثر قابلية للانتقال بنسبة 50 ٪ ، الخميس.
على الرغم من عدم وجود دليل على أنه أكثر فتكًا أو يسبب كورونا أكثر حدة ، فقد أشارت الأبحاث الأولية التي نُشرت الأسبوع الماضي إلى أن البديل يمكن أن يتجنب جزئيًا الدفاعات الموجودة في أنظمة المناعة في أجسامنا.
أعلن مطورو اللقاحات Novavax و Johnson & Johnson يوم الجمعة أن لقاحاتهم لم تعمل بشكل جيد ضد B.1.351 من السلالات الأخرى.
كان لقاح Novavax فعالًا بنسبة 89٪ في الوقاية من حالات كورونا في المملكة المتحدة ، ولكنه فعال بنسبة 49٪ فقط في جنوب إفريقيا ، حيث B.1351 هو الإصدار السائد للفيروس.
وجدت شركة جونسون أن اللقاح كان فعالا في المتوسط بنسبة 66٪ ؛ انخفضت تلك الفعالية إلى 57٪ في جنوب إفريقيا.
على الرغم من المخاوف المتغيرة ، قالت جونسون إن لقاحها كان فعالًا بنسبة 85٪ في الوقاية من كورونا الوخيم في جميع المناطق الجغرافية - المملكة المتحدة والولايات المتحدة وأمريكا اللاتينية وجنوب إفريقيا - حيث أجرت تجارب سريرية.
بعد البحث المخبري، تقول كل من شركتي Pfizer و Moderna إن لقاحاتهما ستعمل ضد سلالة جنوب إفريقيا.
أظهرت موديرنا أن عينات الدم المأخوذة من الأشخاص الذين تم تطعيمهم وأصيبوا بـسلالة جنوب أفريقيا B.1.351 طورت أجسامًا مضادة للفيروسات أقل بست مرات من العينات المعرضة لمتغيرات أخرى.
يشير هذا إلى أن اللقاحات لن توفر قدرًا كبيرًا من الحماية ضد B.1.351 ، وأن الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بنسخة مختلفة من الفيروس يمكن أن يصابوا بالسلالة الجديدة. (ومع ذلك ، فإن هذا الاختبار المعملي لا يأخذ في الاعتبار عناصر المناعة الأخرى بخلاف الأجسام المضادة ، مثل الخلايا التائية المدمرة للفيروسات).
ثالثاً سلالة البرازيل P.1
هناك متغير يسمى P.1 ، مع ملف جيني مشابه لـ B.1.351 ، وهو يتزايد في البرازيل في منتصف ديسمبر ، شملت 42٪ من حالات الإصابة بفيروس كورونا في منطقة الأمازون P.1.
اكتشف الباحثون هذه السلالة لأول مرة في أربعة مسافرين من البرازيل سافروا إلى مطار هانيدا الياباني خارج طوكيو.
تُظهر البيانات أنه أكثر قابلية للانتقال بنسبة 50٪ من الإصدار الأصلي للفيروس ، ولديه نفس الطفرات الثلاثية المتعلقة بطفرات الارتفاع مثل B.1.351: N501Y و K417T و E484K ، لذلك قد يكون قادرًا أيضًا على تجنب الأجسام المضادة الناتجة عن الإصابات السابقة أو لقاح.
أشارت دراسة أجريت في وقت سابق من شهر يناير إلى أن P.1 هو البديل المقلق بعد اكتشاف أن الحالات بدأت في الارتفاع في ماناوس بالبرازيل في ديسمبر.
كان ثلاثة أرباع سكان ماناوس قد أصيبوا بالفعل بـكورونا بحلول ذلك الوقت ، لذلك كان من المفترض أن تكون المدينة قريبة من مناعة القطيع من الفيروس.
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) ، P.1 يزيد من خطر الإصابة مرة أخرى لدى الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بكورونا.
تم الإبلاغ عن P.1 في ثمانية بلدان ؛ رصدت الولايات المتحدة أول حالة لها في ولاية مينيسوتا يوم الاثنين.
رابعاً المتغير الذي تم اكتشافه لأول مرة في كاليفورنيا
لدى الولايات المتحدة متغيرها المحلي الخاص بها للتعامل معه أيضًا اكتشف الباحثون في مركز Cedars-Sinai الطبي في لوس أنجلوس لأول مرة حالة تتضمن سلالة جديدة أطلقوا عليها اسم CAL.20C في يوليو.
لم يظهر المتغير في جنوب كاليفورنيا مرة أخرى حتى أكتوبر. في ذلك الوقت ، لم يكن يبدو أنه ينتشر على نطاق واسع في المجتمع ، ولكن بعد شهرين ، مثل المتغير ما يقرب من ربع جميع العينات من جنوب كاليفورنيا.
يعتقد الباحثون أن السلالة ربما تكون قد ساهمت في زيادة حالات الإصابة بفيروس كورونا في لوس أنجلوس في أواخر الخريف.
يحتوي CAL.20C بالفعل على طفرات في بروتين سبايك الخاص به ، على الرغم من أنه يفتقر إلى ثلاث طفرات تميز B.1.351 و P.1 ، لذلك هناك حاجة إلى دراسات إضافية لمعرفة ما إذا كان ينتشر بسهولة أكبر من السلالات الأخرى الموجودة ، أو ما إذا كان يمكن تفاديه الأجسام المضادة.
وأضاف الباحثون أنه لا توجد علامة حتى الآن على أن CAL.20C أكثر فتكًا من نظيراتها الفيروسية.
كما أبلغ شمال كاليفورنيا ونيويورك وواشنطن العاصمة والدول الجزرية في المحيط الهادئ عن حالات تنطوي على CAL.20C.
اللقاحات يمكن أن تحارب المتغيرات الجديدة لكورونا
دفع انتشار الفيروس B.1.351 ، على وجه الخصوص ، مطوري اللقاح إلى البدء في العمل على لقطات لمكافحة متغيرات الفيروسات.
قال فاوتشي: "إنها حقًا دعوة للاستيقاظ بالنسبة لنا لنكون أذكياء وأن نكون قادرين على التكيف".
قال الرئيس التنفيذي لشركة Pfizer ، ألبرت بورلا إن شركته تعمل على معززات لمكافحة متغيرات فيروس كورونا.
قالت BioNTech ، شريك Pfizer ، إنه يمكن أن ينتج لقاحًا جديدًا لمتغير كورونا في حوالي ستة أسابيع.
قال بورلا في مؤتمر بلومبرج The Year Ahead يوم الاثنين إن الشركة تعمل على عملية لإنشاء لقاحات معززة.
ستبدأ موديرنا قريبًا أيضًا تجارب سريرية لاختبار ما إذا كان إعطاء الناس جرعة أخرى معززة للقاح الحالي، أو جرعة معززة مصممة خصيصًا لتحييد B.1.351 ، ستحسن استجابات الأجسام المضادة.
قال تال زاكس ، كبير المسؤولين الطبيين في شركة موديرنا ، في عرض تقديمي أخير في مؤتمر جي بي مورجان للرعاية الصحية: "أعتقد أن تقنيتنا مناسبة تمامًا لنشر لقاح سريعًا يعتمد على البديل الجديد".
تم أضافة تعليقك سوف يظهر بعد المراجعة